M活

申請日、年月日、氏名 (本人氏名)、(代理人氏名)、住所 (本人住所)、(代理人住所)、(業務名)、対象業務、(担当者名)、申請区分、申請内容(依頼内容や項目、新旧の内容等)、利用目的通知、個人情報の開示、個人情報の利用・消去・第三者提供停止、個人情報の訂正、個人情報の追加・削除、【社内処理欄】、個人情報保護管理者、受付日、担当者、委任状 (代理人による場合)、郵便小為替 (利用目的の通知、または開示の場合のみ)、送付書類、本人確認書類:、その他:、本人確認結果、開示等の求めに応じる、措置内容、開示等の求めに応じない、(応じない場合の適用する但し書き:)、回答(案)、実施日