M活

下記の通り（亡失・破損）しましたので次のとおり報告します、状態、住所・所在地、申請者、利用者、ふりがな、氏名、名称・代表者名、電話番号、自宅・勤務先、携帯番号、借用期間、使用責任者、亡失破損日時、亡失破損時の場所、亡失破損の状況、添付資料、担当者記入欄